家门口的全科医生，你签了吗？

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　　春节前的一天，古荡街道的杨大妈不小心摔倒，路边行人都不敢搀扶老人，于是打电话给了她的签约医生。签约医师立马找到杨大妈，判断情况并打给120。急救车到后医师又帮忙联系了家属。

　　签约医生的门诊诊疗只是杭州医养护一体化的其中一项服务，此外医养护一体化还包括健康管理、社区医疗和双向转诊、家庭病床、健康评估等，签约医生与居民能建立更密切的联系。

　　双向转诊和家庭病床

　　签约服务包含这些内容？

　　个性化的健康管理

　　免费开通杭州市居民健康互动平台，提供自主查阅包括市级医院诊疗记录、体检记录在内的个人有关健康信息和咨询预约服务。

　　社区医疗和双向转诊

　　提供预约诊疗服务，签约对象在约定时段至签约全科医生处就诊，可享受优先就诊、优先转诊到合适的大医院等服务。全科医生及团队对上级医院下转的签约服务对象做好随访及后续健康管理。

　　家庭病床和健康监测管理

　　根据医保相关规定，为年老体弱、行动不便和重点慢性病人开展家庭病床服务，及护理和健康监测管理服务等服务，提高居民在家庭的自我健康管理能力。

　　医保优惠政策

　　选择全科医生签约服务的各类杭州市级参保人员门诊医保起付标准均下降300元；城乡居民通过签约机构转诊至指定上级医院诊治的费用由医保按社区报销比例直接结算；调整家庭病床政策，对诊断明确、病情稳定、适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的患者经签约医生评估后建立家庭病床（具体情况见签约协议）。各类市级参保签约服务对象的出诊费市医保支付50%，特殊人群出诊费自负部分由辖区政府统筹支付。家庭病床费用按调整后的医保政策执行。

　　2016年签约居民17.2万

　　参保人员个人承担12元/年

　　居民的自理部分签约服务费为每人每年12元，2017年西湖区各社区卫生服务机构将对老年人、弱势群体等人群减免自理费用。开展医养护一体化签约服务的医疗、护理费用按省、市物价相关规定项目费用收取，无相关项目的费用按双方约定收取。

　　西湖区2017年度医养护一体化签约服务工作已全面启动，常住居民选择社区全科医生签约后，即可享受下一年度医养护一体化的各项健康服务。

　　2017年签约服务对象、方式和程序

　　（一）签约服务对象：辖区内杭州户籍的参保居民，逐步向全人群覆盖。

　　（二）签约服务方式：辖区居民需要办理签约服务的，可以携带杭州市市民卡、病历本到所在辖区的社区卫生服务进行办理。

　　（三）签约服务程序：辖区居民个人申请，面对面签约。如签约服务双方不履行签约服务协议或对服务不满意者，双方均可提出解除签约协议要求并告知后解除签约。

　　签约注意事项

　　（一）2017年度将继续采用市民卡、健康卡实名认证机制，未插卡无法进行签约操作。

　　（二）签约时未参加2017年度市级医保的居民或新参保居民，完成插卡签约后，自医保待遇生效之日起享受医养护医保签约待遇。

　　（三）2017年度新签约的居民，不享受2016年度杭州市医保优惠政策。

　　西湖区医保定点社区卫生服务中心

　　也可选择就近的社区卫生服务站咨询签约。

　　来源|区卫计局

　　编辑|陈小欣

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